Preuves

Dans cette section nous offrons un bref résumé des études publiées jusqu’à présent qui soutiennent l’utilisation du Programme d’habiletés en fauteuil roulant.

Les propriétés de mesure de l’Évaluation des habiletés en fauteuil roulant (WST) ont été documentées (1,2). Ces études ont démontré que le WST est sécuritaire, pratique, fiable, valide est utile. Le WST a été utilisé dans la cadre de plusieurs études à titre d’instrument de dépistage ou de mesure des résultats. Des études supplémentaires sont nécessaires afin d’évaluer les propriétés de mesure du WST, et ce, dans différents contextes, puisqu’il évolue.

Les relations entre la version objective du WST et la version questionnaire du WST (WST-Q) ont également été décrites (3,4). Les corrélations entre les scores totaux au WST et à la version questionnaire (WST-Q) se sont avérées excellentes, bien que les scores de la version questionnaire aient été légèrement supérieurs.

En regard du Programme d’entraînement des habiletés en fauteuil roulant (WSTP), nous avons réalisé deux essais contrôlés randomisés auprès d’utilisateurs de fauteuil roulant. Un essai portait sur les utilisateurs de fauteuils roulants admis pour un processus initial de réadaptation (5) et l’autre portait sur les utilisateurs de fauteuil roulant vivant dans la communauté (6). Dans les deux cas, nous avons démontré que le WSTP était sécuritaire, pratique et qu’il résultait en une amélioration de la performance des habiletés en fauteuil roulant significativement plus importante (2-3 fois) par rapport aux soins réguliers. Dans un troisième essai contrôlé randomisé mené auprès d’étudiants en ergothérapie, nous avons observé que le WSTP se soldait par une amélioration plus importante (2-3 fois) des habiletés en fauteuil roulant par rapport à un programme d’ergothérapie de 1er cycle standard (7). De plus, nous avons remarqué que ces habiletés étaient maintenues 9 à 12 mois plus tard (8). Enfin, dans le cadre d’une récente étude pilote réalisée dans un centre de réadaptation (9), nous avons fourni moins de 50 minutes d’entraînement sur les habiletés de maniement d’un fauteuil roulant à des aidants d’utilisateurs de fauteuil roulant. Nous avons remarqué que le WSTP était efficace pour améliorer les habiletés des aidants et que ces habiletés étaient maintenues. Des études concernant la sécurité et l’efficacité du WSTP dans divers contextes sont prévues.

 

Références

1. Kirby RL, Swuste J, Dupuis DJ, MacLeod DA, Monroe R. Wheelchair Skills Test: pilot study of a new outcome measure. Arch Phys Med Rehabil 2002;83:10-18.

2. Kirby RL, Dupuis DJ, MacPhee AH, Coolen AL, Smith C, Best KL, Newton AM, Mountain AD, MacLeod DA, Bonaparte JP. The Wheelchair Skills Test (version 2.4): measurement properties. Arch Phys Med Rehabil 2004;85:794-804 .

3. Newton AM, Kirby RL, MacPhee AH, Dupuis DJ, MacLeod DA. Evaluation of manual wheelchair skills: is objective testing necessary or would subjective estimates suffice? Arch Phys Med Rehabil 2002;83:1295-9.

4. Mountain AD, Kirby RL, Smith C. The Wheelchair Skills Test: validity of an algorithm-based questionnaire version. Arch Phys Med Rehabil 2004;85:416-23.

5. MacPhee AH, Kirby RL, Coolen AL, Smith C, MacLeod DA, Dupuis DJ. Wheelchair skills training program: a randomized clinical trial on wheelchair users undergoing initial rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil 2004;85:41-50.

6. Best KL, Kirby RL, Smith C, MacLeod DA. Wheelchair skills training for community-based manual wheelchair users: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil (in press).

7. Coolen AL., Kirby RL, Landry J, MacPhee AH, Dupuis D, Smith C, Best, KL, MacKenzie DE, MacLeod DA. Wheelchair skills training program for clinicians: a randomized controlled trial with occupational therapy students. Arch Phys Med Rehabil 2004;85:1160-7.

8. Smith C, Best KL, Kirby RL, Coolen AL, MacKenzie DF. Wheelchair skills training program for occupational therapy students: retention and reinforcement one year later. Proceedings of the RESNA 26 th International Conference, Atlanta GA, June 22, 2003.

9. Kirby RL, Mifflen NJ, Thibault DL, Smith C, Best KL, Thompson KJ, MacLeod DA. The wheelchair-handling skills of caregivers and the effect of training. Arch Phys Med Rehabil 2004 85:2011-9.